Innerhalb des Fokusthemas Pflege hat die DGQ vier Schwerpunktbereiche benannt, die aus Qualitätssicht eine herausragende Stellung haben.

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QM im Gesundheits- / Sozialwesen

Dienstleistungen

Beratung und Consulting

qz-online.de

Recht allgemein / sonst.

Qualitätsmanagement

Gesundheits- und Sozialwesen

Schwierige Pflege-Themen für die Ampel

Das IQTIG hat Version 2.0 seiner Methodischen Grundlagen veröffentlich. Diese umfassen die Beschreibung von QS-Maßnahmen durch das Institut im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA).

In den Methodischen Grundlagen sind die wissenschaftlichen Arbeitsgrundlagen des IQTIG als fachlich unabhängiges, wissenschaftliches Institut dargestellt.

Qualitätsmethoden

Qualitätssicherung

IQTIG veröffentlicht Version 2.0 der methodischen Grundlagen

Ausbildungsreform, Impfpflicht, Zulagengezerre sind nur die Spitze des Themen-Eisberges im Berufsfeld der Pflegenden, der auf einem gewaltigen Reformstau sitzt.

Tag der Pflegenden 2022: kein Grund zum Jubeln!

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach dringt auf mehr Tempo bei digitalen Anwendungen im Gesundheitswesen, sieht aber auch noch Nachbesserungsbedarf.

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach dringt auf mehr Tempo bei digitalen Anwendungen im Gesundheitswesen

Digitale Transformation

Wirtschaft

Innovationen und neue Technologie

Digitalisierung

Lauterbach: Bei Digitalisierung nachsteuern und beschleunigen

Im Gesundheits- und Sozialbereich hat Resilienz seine in der Psychologie geprägte Bedeutung – als psychische Widerstandsfähigkeit – behalten. Das gilt auch für die Pflege.

Widerstandsfähigkeit aus der Pflege-Perspektive

Beruf des Qualitätsmanagers

Resilienz in der Pflege

Hessen engagiert sich nach Ansicht von Praktikern bundesweit vorbildlich für mehr Sicherheit im Krankenhaus und hat als einziges Bundesland eine sogenannte Patientensicherheitsverordnung.

Konkret geht es bei Patientensicherheitsprogrammen darum, aus Fehlern zu lernen.

Personenschutz

Logistik

Lagertechnik

Sicherheit

Medizintechnik

Qualitätsnachweise

Bundesweit einmalige Verordnung für mehr Sicherheit für Patienten

Der Pflegebedarf in Deutschland wird immer größer und erfordert auch eine geänderte Bedarfsstruktur.

Dauerhaft hoher Pflegebedarf | Langzeitpflege hat sich verdoppelt | Pflegende am Limit | ➤ Jetzt Fachartikel lesen!

Veränderte Bedarfe betreffen Pflegende – Profis und Laien

Gesundheit fördern bei geforderten Pflegenden

Beim Quality Austria Gesundheitsforums in Wien wurden Leadership-Strategien im Kampf gegen Personalengpässe im Medizin- und Pflegebereich vorgestellt.

Ressourcen im Gesundheitssektor aktiv managen

Führung / Leadership

Leadership-Strategien für das Gesundheitswesen

In 10 Schritten zu zeitsparenden und übersichtlichen Prozessen. Leitfaden downloaden und loslegen.

Dokumentationsmanagement

Aufbau QM-System

Prozessmanagementmethoden

Prozessmanagement

Prozessoptimierung

ISO 9001:2015

Normen / Standards

Business Process Management

Software

Lean Management

Kontinuierlicher Verbesserungsprozess

Requirement / Anforderungsmanagement

Geschäftsprozessmanagement

Wie aus einem digitalen ein wirksames QM-System wird

In den sozialen Netzwerken wie Facebook floriert der Verkauf von verschreibungspflichtigen, suchtgefährlichen Medikamenten - fernab von jeglichen Sicherheitskontrollen. Zu diesem Schluss kommt der irische Suchtpsychiater Colin O'Gara. 

Illegaler Handel mit Medikamenten über Social Media 

Pflegenotstand, Krankenhauskeime, Ökonomisierung: Diese Negativschlagzeilen stehen auf den ersten Blick im Kontrast zur viel beschworenen Qualitätsoffensive im Gesundheitssektor. Doch was bedeutet Qualität speziell in diesem Sektor, und wie wird sie sichergestellt? Gesetze, Richtlinien und daraus abgeleitete Methoden bilden den formellen Rahmen. Daneben suchen verschiedene Akteure aus Forschung und Praxis sowie Vertreter von Verbänden und Krankenkassen nach neuen Wegen, die Patientenversorgung und -sicherheit zu verbessern. 

Wege zur Qualität im Gesundheitssektor 

Am Puls 

Ihre Einschätzung, dass QM auch im Gesundheitswesen an Bedeutung gewinnt, kann ich nur bestätigen, allerdings gibt es im Vergleich zu anderen Branchen doch erhebliche Unterschiede in der Interpretation des Qualitätsmanagement. Qualitätsmanagement ist zwischenzeitlich auch ein sehr breites Betätigungsfeld geworden, das von Branche zu Branche unterschiedlich ausgeprägt und auch unterschiedlich interpretiert wird. 

Perspektiven

Forum Karriereberatung

QMB im Gesundheitswesen 

Es ist richtig, dass das Thema Qualität auch im Bereich Gesundheit und Sozialdienstleistungen an Bedeutung gewinnt. Hier gibt es in Zukunft sicherlich gute Karriereperspektiven. Eine Qualifikation in diesem Bereich würde ich deshalb schon empfehlen. Ich rate Ihnen, bei den renommierten Weiterbildungsinstituten eine entsprechende Fortbildung zu absolvieren. Dies macht auf jeden Fall Sinn und ist zukunftsorientiert. 

Einstieg

Fachkraft für Gesundheit und Sozialdienstleistungen 

Es krankt bei der Digitalisierung des Gesundheitswesens: Jeder zweite Europäer ist mit dem aktuellen Stand unzufrieden, beispielsweise mit der Einführung der elektronischen Gesundheitskarte und dem Datenaustausch. Mehr als jeder dritte Bürger stuft die Digitalisierung des Gesundheitswesens hierzulande als rückständig ein. Das sind Ergebnisse der "European Study on the Digitalisation of the Healthcare Pathways" von Sopra Steria Consulting, für die 1200 Bürgerinnen und Bürger sowie 35 Gesundheitsexperten aus Belgien, Deutschland, Frankreich, Großbritannien, Norwegen und Spanien befragt wurden.  

Digitalwüste Gesundheitswesen: Jeder zweite Europäer unzufrieden 

Der Qualitätsbegriff in der Medizin verfolgt andere Ansätze als in der Serienfertigung. Dennoch kann der Gesundheitssektor von bewährten Qualitätssicherungsmethoden der Industrie profitieren.

Wie unterschiedliche Traditionen  den Gesundheitssektor und die Industrie prägen

Variable Ansätze im Gesundheitssektor

Zwei neue Schwerpunkte  der Normungsarbeit

Normungsaktivitäten der DGQ zu Pflege und Gesundheit (Teil 3)

Krankheit und Pflegebedarf – hier liegen zwei neue Schwerpunkte in der Normungsarbeit der DGQ. Damit folgt sie einer integrierten Sicht der Qualität, die auch nach den Anforderungen von Kundinnen und Kunden fragt. Sie stellt den Menschen so in den Mittelpunkt. Diese Perspektive bringt sie in nationale und internationale Normungsgremien ein.

In einer Artikel-Reihe stellen wir das Engagement des DGQ-Fachbereichs Pflege in der Normung vor. Mit Teil drei schließt diese kleine Reihe vorläufig ab. Diesmal geht es um die Standardisierung von Qualifikationsanforderungen für Menschen, die im Gesundheitsbereich Assistenzsysteme einsetzen.

Über den Mangel an Fachpersonal klagt mittlerweile fast jede Branche in Deutschland. Die Pflege macht keine Ausnahme. Hier reicht die angespannte Situation sogar bis in den Bereich der Angelernten mit Hilfstätigkeiten, sogenannte Pflegehelfern. Die demographische Entwicklung führt zu einer sich immer weiter öffnenden Schere zwischen Leistungs-Bedarf und Angebot, was die Verfügbarkeit der Ressource Personal absehbar weiter verringert.

In diesem Dilemma scheint das Licht der Digitalisierung am Ende des Tunnels verheißungsvoll. Damit ist im Gesundheitsbereich insbesondere intelligente Technik in Form von Assistenzsystemen gemeint, die im Pflegeprozess an unterschiedlichen Stellen Routineaufgaben übernehmen, Ressourcen schonen und vielfach sogar das Potenzial für eine Leistungs- und Qualitäts-Verbesserung aufweisen. Intelligente Technik muss entworfen, bedient, gewartet werden. Das erfordert Kompetenzen und Qualifikationen, die je nach dem Setting unterschiedlich ausfallen. Besonders sensibel ist der Einsatz von Assistenzsystemen im Zusammenspiel mit sozialen Dienstleistungen und wenn Menschen auf Grund von Behinderung, Pflegebedarf oder Krankheit auf Technik angewiesen sind.

Bei der Pflege und Versorgung von Menschen, die auf Hilfe angewiesen sind, spielen Alarmsysteme eine immer größere Rolle. Das Feld reicht vom Schwesternruf im Krankenhaus über die Sturzmatte am Pflegebett bis zum Hausnotruf. Diese klassischen Technologien werden durch die Digitalisierung ergänzt und aufgewertet. Die neuen Systeme liefern ein Vielfaches an Daten. Damit lassen sich Prävention, akute und dauerhafte Hilfestellung und Therapie verbessern.

Manchmal können solche Assistenzsysteme Leben retten. So wie der klassische Hausnotruf. Der bestand am Anfang aus einem Gerät, das die Größe eines Nachtschranks hatte und über Mikrofon und Lautsprecher verfügte. Das System ermöglichte über eine analoge Telefonverbindung das Hineinhören in die Wohnung und funktionierte wie eine Gegensprechanlage. Helfende waren bei der Einschätzung der Lage auf das angewiesen, was sie über das Mikrofon im Hausnotrufgerät eines Hilfesuchenden hörten.

Mit der Digitalisierung der Fernsprechnetze wuchs die Menge der übertragbaren Daten und die Möglichkeiten der Lageeinschätzung aus der Ferne erhöhte sich. Moderne Notrufgeräte liefern über Sensoren und Messgeräte ein Vielfaches an Informationen. Über Aktoren können sie sogar unmittelbar in das Geschehen vor Ort eingreifen. Gleichzeitig würden die analogen und elektronischen Bauteile nun ohne Wirkungsverlust in eine Zigarettenschachtel passen. Allerdings sind die Anforderungen an alle diejenigen gestiegen, die solche Systeme installieren, bedienen und die komplexen Informationen für ihre berufliche Praxis nutzen.

Die Helfenden verfügten als Ausbildung für den Hausnotrufdienst zu Beginn häufig nur über eine Erste-Hilfe-Schulung. Das hat sich geändert. Mittlerweile ist umfangreiches medizinisch-technisches und gegebenenfalls auch pflegerisches Know-how erforderlich, um die eingehenden Informationen situationsbezogen und individuell einzuschätzen und entsprechend zu reagieren. Das gilt bereits bei der Installation der Notrufgeräte, die fachgerecht angebracht, eingerichtet und programmiert werden müssen. Sie müssen zudem mit zusätzlichen technischen Komponenten – etwa Sturzsensoren oder intelligenten Weglaufanzeigern – gekoppelt werden.

Kompetenzen für das soziale Dienstleistungs-Setting

Der Notruf ist ein Assistenzsystem der ersten Stunde. Längst gibt es solche, die an Komplexität weit umfangreicher sind. Das geht bis hin zu Robotern. Das Prinzip ist aber immer dasselbe: Menschen treffen im Zusammenhang mit der Erbringung sozialer Dienstleistungen auf Technik. Mit dem Einsatz dieser Assistenzsysteme wird dabei das Ziel verfolgt, den Versorgungsprozess besser, sicherer und effizienter zu machen.

An allen Punkten in dem oben geschilderten Dienstleistungsprozess – von der Installation über die Notrufzentrale, den Einsatzdienst bis hin zur Wartung – besteht Kundenkontakt. Das können die versorgten Menschen selbst sein, in deren Häuslichkeit ein solches System für mehr Sicherheit sorgt. Vielfach handelt es sich auch um Angehörige, die zum Beispiel in die Pflege eingebunden sind und Assistenzsysteme verstehen und anwenden müssen oder sie wie im Falle des Notrufs selbst auslösen.

Aus dieser besonderen Situation im sozialen Versorgungssetting mit hilfebedürftigen Menschen, ergeben sich weitreichende Anforderungen an das Ausbildungsprofil derjenigen, die auf der Leistungserbringerseite die Technik anbieten, einbauen und bedienen. Die dafür erforderlichen Kompetenzen und Fähigkeiten werden in Ausbildungsstandards beschrieben und festgelegt, für die es Vorgaben aus dem Bereich der Normungsarbeit gibt. Damit werden Mindeststandards für die fachliche, pädagogische und auf die Kommunikation bezogene Qualifikation gesetzt.

Intelligente Assistenzsysteme sind inzwischen zu einem eigenen Fachbereich in der Sozialwirtschaft gereift. Sie werden unter dem Akronym „AAL“, „Actice Assisted Living“, zu Deutsch „technikunterstütztes Leben“ zusammengefasst. An dieser Stelle ist der Fachbereich Pflege der DGQ in der International Electrotechnical Commission (IEC) und deren nationalen Spiegelgremien in der Deutschen Kommission Elektrotechnik (DKE) aktiv, um pflegefachliches Know-how in die Vorgaben für Ausbildungen einfließen zu lassen, die im Zusammenhang mit intelligenten Assistenzsystemen stehen.

Konkret geht es zum Beispiel um die Anforderungen an die Qualifikation von AAL-Beratern. Sie müssen über Kompetenzen im Umgang mit Menschen verfügen, den Hilfebedarf abschätzen und voraussehen sowie technisches und sozialfachliches Know-how mitbringen. Das sind Voraussetzungen, um für Betroffene die besten individuell abgestimmten Lösungen zu finden.

Neben der Beschreibung der Anforderungen geht es bei der Festlegung entsprechender Ausbildungsprofile auch um die Einordnung in bestehende nationale (DQR) und europäische (EQF) Qualifikationsrahmen. Für den AAL-Beratenden ist das der Level 4 (DQR/EQR), wo Berufe mit drei- bis dreieinhalbjähriger Ausbildung auf Fachhochschul-Niveau angesiedelt sind. Darüber hinaus sind weitere Ausbildungsprofile im AAL-Bereich definiert. Dazu gehören AAL-Technik-Experten mit noch weitreichenderen Kompetenzen als die Beratenden, die AAL-Technikassistenten sowie die AAL-Versorgungs-Assistenten.

Der Einsatz intelligenter Technik in sozialen Dienstleistungen, sogenannten AAL-Systemen, birgt Herausforderungen an die Qualifikation der Handelnden. Das Feld reicht von ethisch-moralischen Aspekten, unterschiedlichen fachlichen Anforderungen bis hin zur Kenntnis von Gesetzen. Die DGQ bringt sich bei der Standardisierung der Vorgaben von Qualifikationen und deren internationaler Harmonisierung im AAL-Bereich ein. Dabei finden insbesondere die Integration der Kunden-Sicht sowie die Pflege-Perspektive Berücksichtigung.

Lösungsanbieter im Bereich Qualitätsmanagement

DGQ Deutsche Gesellschaft für Qualität DGQ Weiterbildung GmbH

https://www.dgq.de

<ul><li>So verbessern Logistiker mit dem Computerspiel Minecraft ihre Prozesse</li><li>Wie Sie sich auf Nachhaltigkeitsreports (CSRD) vorbereiten</li><li>SPECIAL: MES und Internet of Things</li></ul>

Ausgabenartikel

Hauptartikel DGQ Pflege Dudel

Holger Dudel ist Fachreferent Pflege der DGQ. Der gelernte Krankenpfleger und studierte Pflegepädagoge und Pflegewissenschaftler hatte Leitungsfunktionen bei privaten, kommunalen und freigemeinnützigen Trägern der Langzeitpflege auf Bundesebene inne. Qualität im Sozialwesen bedeutet für ihn, dass auch, Haltung und Beziehung ihren Platz haben.

<a href="mailto:holger.dudel@dgq.de">holger.dudel@dgq.de</a>

ausgabe 03/2023

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