Im Gesundheits- und Sozialbereich hat Resilienz seine in der Psychologie geprägte Bedeutung – als psychische Widerstandsfähigkeit – behalten. Das gilt auch für die Pflege.

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Widerstandsfähigkeit aus der Pflege-Perspektive

QM im Gesundheits- / Sozialwesen

Dienstleistungen

Beratung und Consulting

Beruf des Qualitätsmanagers

Qualitätsmanagement

Gesundheits- und Sozialwesen

Resilienz in der Pflege

Das IQTIG hat Version 2.0 seiner Methodischen Grundlagen veröffentlich. Diese umfassen die Beschreibung von QS-Maßnahmen durch das Institut im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA).

In den Methodischen Grundlagen sind die wissenschaftlichen Arbeitsgrundlagen des IQTIG als fachlich unabhängiges, wissenschaftliches Institut dargestellt.

Qualitätsmethoden

Qualitätssicherung

IQTIG veröffentlicht Version 2.0 der methodischen Grundlagen

Innerhalb des Fokusthemas Pflege hat die DGQ vier Schwerpunktbereiche benannt, die aus Qualitätssicht eine herausragende Stellung haben.

qz-online.de

Recht allgemein / sonst.

Schwierige Pflege-Themen für die Ampel

Die Bertelsmann Stiftung und die Weisse Liste haben die bisherigen Bemühungen um Qualitätstransparenz analysiert und Bilanz gezogen.

Nach 15 Jahren Qualitätsberichterstattung im deutschen Gesundheitswesen fühlen sich noch immer zwei Drittel der Menschen schlecht über die Leistungen von Arztpraxen, Krankenhäusern oder Pflegeeinrichtungen informiert.

Dienstleistungsqualität

Deutsche fühlen sich über Qualität im Gesundheitswesen schlecht informiert

Krankheit und Pflegebedarf – hier liegen zwei neue Schwerpunkte in der Normungsarbeit der Deutschen Gesellschaft für Qualität (DGQ).

Artikelserie stellt Engagement des DGQ Fachbereichs Pflege zur Normung vor | Teil 1 | von Holger Dudel → jetzt kostenfrei lesen!

Pflege und Gesundheit (Teil 1)

Normen / Standards

Normen

Seminare, Schulungen, Kongresse

Normungsaktivitäten der DGQ

Am 12. Mai war der internationale Tag der Pflegenden – ein Ehrentag für Profis. Aber was ist mit den vielen Nichtprofis, die sich ebenfalls in der Pflege engagieren?

Kalender- oder Feigenblatt?

Die TÜV NORD Akademie weist auf Herausforderungen für Unternehmen bei der Marktbeobachtung von Medizinprodukten hin.

Experten warnen, dass die regulatorische Marktbeobachtung bei Medizinprodukten oft unterschätzt wird.

Produkthaftung

Medizintechnik

Medizinprodukte

Regulatorische Marktbeobachtung bei Medizinprodukten wird oft unterschätzt 

Inspiriert durch unseren Auftrag, Leben, Eigentum und Umwelt zu schützen, unterstützen wir Unternehmen in ihrem Bestreben, die Sicherheit und Nachhaltigkeit ihrer Aktivitäten zu steigern.

DNV Business Assurance Zertifizierung GmbH  

https://www.dnv.de/assurance

Akkreditierung

Arbeitssicherheit

Audit / Auditierung

Auditorentraining

Business Process Management

Prozessmanagement

Wirtschaft

Coaching

Management allgemein

Compliance Management

Corporate Social Responsibility

EFQM

Energieeffizienz

IATF 16949

ISO 9001:2015

Karriere

Unternehmen und Unternehmer

Kontinuierlicher Verbesserungsprozess

Kundenorientierung

Künstliche Intelligenz für die Qualitätssicherung

Industrie 4.0 für die Qualitätssicherung

Industrie 4.0

Lieferantenbeurteilung

Management Seminare

Management-Informationssysteme

Software

Nachhaltigkeit

Umweltmanagement

QM-Methoden

Qualitätsmanagement-Seminare

Risikomanagement

Strategie und Organisation

Soft Skills

Umweltaudit

Ausbildungsreform, Impfpflicht, Zulagengezerre sind nur die Spitze des Themen-Eisberges im Berufsfeld der Pflegenden, der auf einem gewaltigen Reformstau sitzt.

Tag der Pflegenden 2022: kein Grund zum Jubeln!

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach dringt auf mehr Tempo bei digitalen Anwendungen im Gesundheitswesen, sieht aber auch noch Nachbesserungsbedarf.

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach dringt auf mehr Tempo bei digitalen Anwendungen im Gesundheitswesen

Digitale Transformation

Innovationen und neue Technologie

Digitalisierung

Lauterbach: Bei Digitalisierung nachsteuern und beschleunigen

Eine aktuelle Umfrage von DNV zeigt, dass eine wachsende Zahl von Unternehmen beginnt, Diversität und Inklusion (D&I) auf die Unternehmensagenda zu setzen.

Wirtschaftspolitik in Deutschland

Innovationsmanagement

Innovationsentwicklung

Innovationskultur

Diverse und inklusive Unternehmen sind erfolgreicher

Die Expertinnen und Experten des Medizinischen Dienstes beurteilen die Pflegebedürftigkeit und prüfen die Qualität der Pflegeeinrichtungen. Jetzt kommt mehr auf sie zu.

Jetzt werden auch Krankenhäuser geprüft

webbasierte CAQ Lösung mit offener Architektur

Quality Software & Consulting GmbH & Co KG 

https://www.qsc-systems.com

8D-Report

APQP / PPAP

Audit-Software, Auditmanagement

Aufbau CAQ-System

Aufbau QM-System

Auswerte- und Analysesoftware

Benchmarking

Big Data für die Qualitätssicherung

CAQ (Computer Aided Quality Assurance)

Dokumentationsmanagement

Dokumentenmanagement, CAQ

Erstbemusterung, Erstmusterprüfbericht

FMEA-Systeme

Fehlermöglichkeits- und -einflussanalyse

Fehlermanagement

Integriertes Management-System

IoT-Plattformen für die Qualitätssicherung

Kennzahlen, Q-Leitstand, Q-Monitor

Machine Learning für die Qualitätssicherung

Management-Beratung

Maßnahmenmanagement

Messdatenerfassung, Software

Modulare Q-Informationssysteme

Produktentwicklung(sprozess)

Prüfmittelverwaltung

Prüfmittelüberwachung

Prüfplanung

Prüfpunkte / Bauteilstempel

QDX / Datenaustauschformat

QM in IT-Projekten

Qualitätskostenrechnung

Qualitätsplanung

Reklamations-, Beschwerdemanagement

Reporting-Tools

Requirement / Anforderungsmanagement

Rückverfolgbarkeit, Traceability

SPC, Statistische Prozesssteuerung

Six Sigma

Software Qualitätsmanagement

Software für Qualitätssicherung

Statistische Methoden

Vorbereitung zur Zertifizierung

Wareneingangs- / -ausgangsprüfung

Workflow- / Prozessmanagement

In der Zukunftsregion Digitale Gesundheit Berlin und Brandenburg erproben Arztpraxen und Apotheken das digitale Rezept.

E-Rezept-Pilotversuch startet in Berlin und Brandenburg

Angesichts stark steigender Corona-Infektionszahlen warnt die Deutsche Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin (DGIIN) vor einer baldigen Überlastung von Intensivstationen.

Intensivmediziner befürchten Überlastung des Gesundheitssystems

KRITIS-Normen sollen künftig das Krisenmanagement unterstützen

Im Thinktank „Support für Ausnahmesituationen“ der DIN-Kommission Gesundheitswesen (KGw) wurde überlegt, wie die Normung zukünftig noch besser zur Bewältigung von gesundheitlichen Ausnahmesituationen beitragen kann. Das Ergebnis ist ein modulares Angebot.

Im Thinktank „Support für Ausnahmesituationen“ der DIN-Kommission Gesundheitswesen (KGw) wurde als Reaktion auf den Beginn der Corona-Pandemie im Jahr 2020 überlegt, wie die Normung zukünftig noch besser zur Bewältigung von gesundheitlichen Ausnahmesituationen beitragen kann. Das Ergebnis ist ein modulares Angebot für eine grundsätzliche Vorgehensweise, die mit Hinweisen auf konkrete Normen verbunden werden kann.

<b>von Albrecht Broemme, Hans-Peter Bursig, Benno Fritzen, Reinhard Strametz, Johann W. Weidringer, Bärbel Wernicke</b>

Wenn eine gesundheitliche Ausnahmesituation eintritt, zeigt ein Vergleich verschiedener Szenarien, dass der Umgang mit allen Situationen bestimmte grundsätzliche Handlungsfelder aufweist, die behandelt werden müssen. Diese betreffen grob gesagt das Erkennen, Bewerten und Reagieren auf die Ausnahmesituation.

In jedem dieser Bereiche gilt es standardisierte Vorgehensweisen anzuwenden oder Produkte und Lösungen einzusetzen, die standardisierte Vorgehensweisen unterstützen. Sobald diese „Aktoren“ in den jeweiligen Handlungsfeldern für die jeweilige Ausnahmesituation beschrieben sind, können für die Umsetzung geeignete Normen verwendet werden. Im ersten Schritt wurde dazu eine Normen-Matrix erarbeitet, die den Sektoren der kritischen Infrastrukturen (KRITIS) zugeordnet wurde, wie sie vom Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe (BBK) definiert wurden.

Der Fokus dieser Übersicht liegt aktuell zwar primär auf der Bekämpfung der Corona-Pandemie, allerdings werden auch weitere Bereiche der Gefahrenabwehr und Resilienz abgedeckt. Die Übersicht ordnet die als nützlich erkannten Managementnormen aus den unterschiedlichsten Bereichen bei DIN in einer Matrix den Sektoren der kritischen Infrastrukturen (KRITIS) zu, wie sie vom Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe (BBK) definiert wurden. Aufgeführt sind nur Organisations-, Struktur- und Management-Normen, nicht jedoch Produkt-Normen.

Auch wenn zwischenzeitlich die Maßnahmen und Strukturen der Gefahrenabwehr hinsichtlich der aktuellen COVID-19-Pandemie vielleicht als etabliert und tauglich angesehen werden können, so sollte mit Blick auf zukünftige Herausforderungen dennoch nicht auf eine Optimierung der Resilienz des eigenen Verantwortungsbereiches verzichtet werden. Den Sinn einer (selbst)kritischen Analyse verdeutlichen drei Szenarien, die als Anhaltspunkte für standardisierte Überlegungen bei DIN zur Unterstützung der Gefahrenabwehrmaßnahmen dienen sollen.

Von Nordamerika ausgehend, breitet sich weltweit eine Pflanzeninfektion pandemisch aus, die zum Ausfall der Getreideernte führt. Bei Nahrungsmitteln treten massive Engpässe auf, die mit fortschreitender Pandemie auch mit Hilfe globalen Handels nur unzureichend kompensiert werden können. Da die Forschung zur Erregeridentifikation und -bekämpfung vernachlässigt wurde, sind keine Bekämpfungsmittel verfügbar.

Von Afrika ausgehend breitet sich eine von Mensch zu Mensch aerogen übertragbare Viruserkrankung pandemisch aus, die ähnlich tödlich wirkt wie Ebola (2014 – 2016) und sich so rasch ausbreitet wie die britische Virusmutation von Corona (2021). Es sind keine spezifischen Medikamente oder Schnelltestverfahren verfügbar. mRNA-Impfstoffe müssen erst noch angepasst, zugelassen und produziert werden. Sichere Lieferketten für alle Schritte der Produktion und der weltweiten Verteilung von Impfstoffen müssen global optimiert werden.

Von Asien ausgehend breitet sich eine Form der Geflügelpest aus, die für Haus- und für Wildgeflügel hochansteckend und tödlich wirkt. Es gibt Berichte, dass diese Tierseuche auch auf den Menschen überspringt. Durch Notschlachtungen und weitreichende Exportverbote aus betroffenen Ländern wird der globale Handel massiv beeinträchtigt, es treten Nahrungsmittelengpässe auf. Spezifische Medikamente zur Behandlung oder Impfstoffe sind nicht vorhanden.

Was kann man gegen  künftige Krisen tun?

Folgende Handlungsfelder unter der Überschrift „Optimiertes Management“ wurden identifiziert und bedürfen weiterer Überlegungen. Zur Umsetzung des Punkts 4 wurde die KRITIS-Normen-Matrix erarbeitet (Tabelle).

Aufgrund der umfangreichen Erfahrungen beim Umgang mit der Corona Pandemie (2019 ff.) wird angestrebt, drohende Entwicklungen von Epidemien und Pandemien bei der Tier- und Pflanzenwelt sowie im Humanbereich laufend zu beobachten, um schnell agieren zu können. Dies setzt ein sensibles, weltweit aktives Netzwerk zur Sensorik voraus mit digitalisierter Auswertung unter Einsatz künstlicher Intelligenz. Für dieses Netzwerk müssen die Basisanforderungen an Schnittstellen systemoffen definiert sein. Normen und Standards müssen kurzfristig, auch mehrfach, angepasst werden können.

Der Austausch von Informationen der Wissenschaft, der Forschung, der Politik sowie des Gefahrenabwehrmanagements muss national über alle Ebenen der Verwaltung, europäisch sowie international eineindeutig möglich sein.

Die Information der Bevölkerung erfolgt über standardisierte Schnittstellen mit klaren, widerspruchsfreien und nachvollziehbaren Argumenten über die Medien, zunehmend über soziale Medien. Insbesondere die sozialen Medien müssen mithilfe von standardisierten Verfahren beobachtet und ausgewertet werden, um die gezielte oder sich zufällig anbahnende Verbreitung von Falschmeldungen zu erkennen und im Keim zu ersticken.

Maßnahmen der Gefahrenabwehr fallen zunächst in die Zuständigkeit des Staates und nach derzeitiger Rechtslage in die Verantwortung der Länder als obere Gefahrenabwehr- und Katastrophenschutzbehörden. Die Corona-Pandemie offenbarte jedoch an vielen Stellen die Notwendigkeit, eines zielorientierten und stringenten Handelns auch außerhalb der etablierten (staatlichen) Strukturen oder in Ergänzung zu diesen.

Für den Bereich des Katastrophenschutzes sind standardisierte (und bewährte) Managementvorgaben vorhanden, wenngleich diese bei der Corona Pandemie nicht umfassend und einheitlich auf die Herausforderungen der Gefahrenabwehr im Gesundheitswesen angewandt wurden. Auch viele Handlungspflichtige außerhalb der staatlichen Strukturen erkannten im Verlauf der Pandemie die Sinnhaftigkeit eines strukturierten Gefahrenabwehrmanagements in ihrem jeweiligen Verantwortungsbereich.

DIN kann hier bereits aktuell eine Übersicht der national und international durch Expertengremien erarbeiteten Management-Normen anbieten, die den aktuellen Stand von Wissenschaft und Technik abbilden. Diese Normen können auch für Handlungspflichtige und Verantwortungsträger außerhalb der bisherigen Zielgruppen und Anwender von Normen eine Erkenntnisquelle darstellen und „best practice“ anbieten. Siehe hierzu die Matrix in der Anlage.

5. Standardisierte bauliche und technische Installationen

Bauliche, technische und sonstige sichtbare Maßnahmen müssen von Teams geplant werden, die frühere Lösungen kennen und diese den aktuellen Anforderungen gemäß umsetzen. Normen und Standards sind Voraussetzungen zum Austausch von Wissen, Fragestellungen und Antworten.

 Vorstellbar ist eine Art Meta-Norm / Normungsroadmap, um die betroffenen Bereiche und deren Vernetzung zu ermitteln und zu visualisieren. Dadurch wird eine Matrix generiert, die eindeutige Zuordnungen und nachvollziehbare Informationsbausteine für den speziellen USE CASE enthält. Ziel ist es, eine Übersicht für die Handhabung der vielfältigen und vielschichtigen Ausnahmesituationen übersichtlich und schnell auffindbar bereitzustellen.

 Im Sinne von Smart Standards soll nicht nur an die Bereitstellung von „ganzen“ Normen gedacht werden, sondern insbesondere an die Verknüpfung zu relevanten Abschnitten innerhalb einer oder mehrerer Normen/Standards zum vorliegenden Anwendungsfall.

 Die Erstellung von Integrationsprofilen ist denkbar, wie und wo Normen helfen, um bestimmte Arbeitsabläufe abzubilden bzw. Handlungssicherheiten gewährleistet werden.

 Normen zu Ausnahmesituationen sind kaum bekannt. Aus diesem Grund entstehen teilweise sehr widersprüchliche Festlegungen und erschweren die Kommunikation und abgestimmte Vorgehensweise. Hier werden geeignete Kommunikationswege und Angebote erstellt, um die Normung bekannter zu machen und um diese in Ausnahmesituationen zum Wohle aller schnell zu nutzen.

Schließlich sind Beratungswege zu integrieren, um agil die Bereitstellung und Zusammenstellung der Module für die Bedarfssituation zu gewährleisten und die notwendigen Beratungen zu den Normen durch Experten (DIN und Extern) zu ermöglichen.

<ul><li>Mit diesem agilen Ansatz lassen sich Kontflikte lösen</li><li>Cybersecurity ist die Herausforderung der Autoindustrie</li></ul>

Ausgabenartikel

KRITIS_DIN

Albrecht Broemme, Technisches Hilfswerk THW

Benno Fritzen, DIN/FNFW Fachbereichsleiter Sicherheit und Schutz des Gemeinwesens

Prof. Dr. Reinhard Strametz, Wiesbaden Business School Hochschule RheinMain

Prof. Dr. Johann Wilhelm Weidringer, Bundesärztekammer

Dr. Bärbel Wernicke <a href="mailto:baerbel.wernicke@din.de">baerbel.wernicke@din.de</a>

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